新型胸腔药物因医生的「沉默」而难于进入处方

被学术研究者誉为更是性病患药品的新型脊柱药品仍要努力争取处方精神科的采纳，而这对于制药商也是一个棘手的缺陷，如诺华，该子公司亦同报道了其 Entresto 比较停滞不前的出货净资产。诺华曾说是这款新型尿毒症药品不会成为年出货额多达 50 亿美元的重磅药品，该子公司也仍要指望这款其产品帮助其补救重磅癌症药品发明专利到期引致的严重损失。

然而，Entresto 近期的出货额仅为 1700 万美元，少低于交易员预测的 2500 万美元至 3000 万美元，过去该子公司预测这款药品的 2016 年出货额仅为 2 亿美元，这还不到汤森路透 Cortellis 主编的共识预测的一半。这样的可能并非只有诺华才有。赛诺菲与安进也在努力为其所谓的 PCSK9 抗胆注射剂 Praluent 和 Repatha 争取处方。

这种困难与其它疾病领域逐步形成一时期，如癌症，百时美施贵宝的新型病患药品 Opdivo 仍要拿到突出的零售业成功。诺华自己的银屑病药品 Cosentyx 也在少超预期。澳大利亚脊柱技术人员、澳大利亚心肌梗塞该协不会不任会长 Chazal 普遍认为，过分昂贵的新型脊柱药被缓慢遵从彰显了这些药品的独有困难，而这往往以牺牲生命为无疑。

「成本是个缺陷，」 Chazal 在一次采访中会称。「就许多诊疗医师而言，他们有担忧高血压是否是不会相当稳定，以及高血压开始使用这些药品后，他们是否是不会对药品的开支感觉到沮丧并由此停止服药。」Entresto 在澳大利亚的目录价格比分之一为每年 4500 美元，而 PCSK9 药品每年的开支分之一为 1.4 万美元。

另外，澳大利亚心肌梗塞该协不会、澳大利亚心肌梗塞协不会及欧洲地区心肌梗塞协不会等专业行政部门特定Guide的不够也引致了精神科的无声。虽然涵盖 Entresto 潜在应用的来得新Guide刚刚准备中会，但间隔时间上的推迟使得一些技术人员感觉到沮丧，如心肌梗塞技术人员 Packer，他曾领导 Entresto 的试验学术研究，并推断出这款药品并不需要使肾脏死亡及住院风险下降 20%。

Packer 在上个年末的一篇科学杂志文章中会嘲笑相关Guide的颁布在此之前仍仍要处于「无声」中会。对于 Praluent 和 Repatha，它们有额外的并发症，虽然两款药品显示并不需要大大的减缓胆，为证明胆的大大的减缓未来不会减缓心肌梗塞中会风，相关诊疗试验仍在进行中会。

从长少来看，大多数技术人员仍预计新型脊柱药品不会成为年出货额多达数十亿美元的重磅其产品，但与最初的预期相比，这一过程未来不会来得漫长。「我们十分幸运有这些愉快的抗病毒，物理为我们指出，这些抗病毒可以潜在改善故什么事节，」Chazal 如是称。「如何使用这些药品是我们仍在考虑的什么事，但我普遍认为我们在未来 12 个年末不会看到这些药品越来越被遵从。」

为了重振 Entresto 的出货，诺华指出该子公司从这个年末开始仍要不断扩大在澳大利亚的出货队伍，并且还发起了一个如此一来面向消费者的广告宣传户外活动。可以说，Entresto 是诺华愿意最大的一款药品，然而，较低的出货额欠缺出货开支减小，指出这款药品要想拿到突出更是还并不需要总成本一定的间隔时间。

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主编： 冯志华