ERJ：肺血管阻力可预测与间质性肺病特别的肺动脉高压患者的死亡率-COMPERA 注册的结果

肺动脉高热(PH)是许多慢性气管疾病的常见并发症，尤其是COPD和间质性胃病(ILD)。 在这些情况下，PH 的其发展与疼痛的过重和死亡风险的增加有关。 在大多数慢性胃病病患者之之前，PH 的腹水声学不堪重负程度为轻度至之之前度，而一些病患者都会其发展为重度 PH，目之前定义为超过肺动脉压 (mPAP) ⩾ 35 mmHg 或 mPAP ⩾ 25 mmHg。 心脏指数 −1·m−2。 这些腹水声学标准化是根据专家共识引入的，但并非基于可靠数据库。

在与COPD就其的PH病患者之之前，ZEDER 等人最近指出，肺血管壁阻力 (PVR)>5WU 是死亡率的旗鼓相当腹水声学预测基准，原作者建议使用该频率来定义这组病患者的不堪重负 PH。 我们想想到这个频率不该也一般来说于忧郁症与 ILD 就其的 PH (PH-ILD) 的病患者。

为了解决这个关键问题，我们数据分析了来自肺动脉高热新开始疗法的相对之批判性已登记处 (COMPERA) 的数据库。 并不一定，COMPERA 是一个大规模的基于的网络的 PH 已登记处，它之批判性地搜罗有关做 PH 疗法的病患者的特征、疗法和结果的简要数据库。 来自亚洲各国（奥地利、比利时、丹麦、希腊、匈牙利、意大利、罗马尼亚、立陶宛、葡萄牙、摩尔多瓦、瑞士和英国）的PH之之前心参与其之之前，平均80%的入组病患者来自丹麦。

COMPERA入选病患者：

1) 2006 年 6 翌年 13 日至 2021 年 1 翌年 21 日此后新病症为 PH-ILD 的成年病患者；

2) 包含 mPAP ⩾ 25 mmHg 和肺动脉楔压 (PAWP) ⩽15 mmHg 时可用的血液声学；

3) 至少一次记录在案的随访。 连续数据库以之之前数字和第一和第三四分数字（Q1、Q3）表示，分类数据库以数量和百分比表示。随访于 2021年4翌年30日告一段落。

在日和日（2021 年 5 翌年 1 日），COMPERA 数据库库之之前已登记了 10651 名病患者，其之之前 662 名病患者被归类为 PH-ILD。 其之之前，213 名病患者因以下主因被排除：基线看护之前 6 个翌年以上的 PH 病症（n=73），年龄 15 mmHg 或 mPAP

对 PH-COPD 病患者的数据分析，PVR> 5 WU 是比较好的病状日和值，而在我们对 PVR-ILD 病患者的数据分析之之前，在 PVR 处看到了幸存者和非幸存者中间的最佳区分 >8 WU。 然而，我们的数据分析还指出，随着 PVR> 5 WU，死亡率显着增加。 同时，在本数据分析之之前未辨认出当之前基于 mPAP 的慢性胃病不堪重负 PH 定义具有病状意义。 基于这些辨认出，同时考虑到本次数据分析和之之前数据分析的局限性，我们认为 PVR> 5 WU 不该用于定义慢性胃病病患者不该存在不堪重负 PH。

社论出处：

Olsson KM, Hoeper MM, Pausch C, Grünig E, Huscher D, Pittrow D, Rosenkranz S, Gall H. Pulmonary vascular resistance predicts mortality in patients with pulmonary hypertension associated with interstitial lung disease: results from the COMPERA registry. Eur Respir J. 2021 Aug 26;58(2):2101483. doi: 10.1183/13993003.01483-2021. PMID: 34385266.